Vrsta dokumenta - šifra Vrsta dokumenta - naziv Popravek Dokumenta Referenca na predhodni dokument analitika Dokument ne vsebuje analitičnih podatkov Pooblascenec: Firma oz/ ime in priimek Naslov Davčna številka Ime in priimek odgovorne osebe Telefonska številka odgovorne osebe Vrsta izplačila Oznaka za povprečenje Za mesec (MM.YYYY) Za mesec (MM.YYYY) Za mesec (YYYY-MM-DD) Datum plačila davkov in prispevkov Zaporedna številka delnega plačila Število zaposlenih (rezidentov) Število zaposlenih (nerezidentov) Število zavarovancev ZZ Število zavarovancev PIZ Neto izplačilo Dohodek Dohodek, izplačan zavezancem z upoštevanjem posebne olajšave za samozaposlene v kulturi in novinarstvu Dohodek, izplačan nerezidentom Dohodek, od katerega se ne odtegne davčni odtegljaj Bonitete Normirani stroški/odhodki Normirani stroški/odhodki - Odstotek Davčna osnova Davčna osnova - Odstotek Davčna osnova - nerezidenti, ki uveljavljajo ugodnosti iz mednarodnih pogodb Davčna osnova - rezidenti, ki uveljavljajo oprostitev plačila davčnega odtegljaja po mednarodni pogodbi Davčna osnova - zavezanci, ki uveljavljajo izračun akontacije dohodnine po znižani stopnji ali po lestvici - po splošni stopnji - Stopnja Znesek Znesek Znesek Znesek Skupaj: Znesek Podračun pokojninsko in invalidsko zavarovanje - Osnova pokojninsko in invalidsko zavarovanje - Stopnja v odstotkih Pavšal true=izpolnjeno F221SZ, false=izpolnjeno F221S Podračun Za plačilo zdravstveno zavarovanje - Osnova zdravstveno zavarovanje - Stopnja Pavšal true=izpolnjeno F222SZ, false=izpolnjeno F222S Podračun Za plačilo Opombe Datum prijave Datum izplačila Število oseb Osnova Stopnja davka Znesek davka